In dit protocol om de inname van moedermelk door de baby te verhogen stelt Jack Newman verschillende manieren om te werk gegaan wanneer er onvoldoende melkaanmaak is. In feite hebben de meeste moeders veel melk of ze hadden veel kunnen hebben, maar het probleem is dat de baby de beschikbare melk niet krijgt.
Zorg dat je de baby zo goed mogelijk aanlegt
Dit moet worden voorgedaan door iemand die weet wat hij doet. Iedereen kan wel naar de baby die aan de borst ligt kijken en zeggen dat hij goed is aangelegd. In het artikel
Als je aanlegt of op de
filmpjes op de site van Newman zie je hoe je de baby goed aanlegt. Als een moeder ruim voldoende melk heeft, zal de baby meer melk krijgen als hij beter is aangelegd. Zorg dat je goede hulp van 'handen aan het bed' krijgt. Je kunt op de filmpjes goed zien hoe je een baby het beste aanlegt.
Zorg dat je weet hoe je ziet dat de baby genoeg melk krijgt
Als een baby melk krijgt (het feit dat hij de borst in de mond heeft en zuigbewegingen maakt betekent niet dat hij melk krijgt), zie je een pauze in het puntje van de kin nadat hij maximaal geopend was en voor hij zijn mondje sluit, zodat één zuigje bestaat uit (open -> pauze -> sluiten). Als je dit bij jezelf wilt uitproberen, steek dan je wijsvinger of een andere vinger in je mond en zuig alsof je op een rietje zuigt. Terwijl je naar binnen zuigt, zakt je kin en hij blijft net zolang omlaag als je blijft zuigen. Als je stopt met zuigen, komt je kin weer omhoog. De pauze die je aan de kin van de baby ziet staat voor een mondvol melk als de baby het aan de borst doet. Hoe langer de pauze, hoe meer de baby kreeg. Als je deze pauze eenmaal herkent, kun je zoveel onzin die aan moeders verteld wordt weerleggen - zoals 'voed de baby twintig minuten per kant'. Een baby die twintig minuten achter elkaar op deze manier (met de pauze) drinkt, zal de tweede kant misschien helemaal niet meer nemen. Een baby die 20 uur sabbelt (en niet drinkt) zal hongerig van de borst komen. Je kunt deze pauze bekijken op de
filmpjes van Newman
Borstcompressie
Pas borstcompressie toe als de baby niet zelf meer drinkt, om de melkstroom die de baby krijgt te vermeerderen. Compressie kan heel goed helpen, maar vergeet niet om eerst op de best mogelijke manier aan te leggen. Baby's hebben de neiging om aan de borst te trekken als de melkstroom langzaam is, dus het is nuttig om te weten hoe je kunt zien of de baby daadwerkelijk melk krijgt en niet maar zuigt zonder melk te krijgen. Als de baby geen melk meer lijkt te krijgen, en zuigt zonder dat hij melk krijgt, begin je met compressie, terwijl de baby zuigt, maar niet drinkt. Houd de baby aan de eerste borst tot hij zelfs bij compressie niet meer drinkt.
Als de baby ook met borstcompressie niet meer drinkt, geef dan de andere kant en pas ook hier borstcompressie toe. Blijf van borst wisselen tot de baby aan de borst een redelijke hoeveelheid melk krijgt.
Probeer fenegriek en gezegende distel
Deze twee kruiden lijken de melktoevoer te verhogen en de melkstroom te verhogen. Meer informatie vind je in het artikel
Behandeling van problemen bij borstvoeding
's Avonds willen veel baby's lange tijd achtereen aan de borst liggen
Vraag hulp om de baby zo aan te leggen dat je liggend kunt voeden. Laat de baby drinken en mogelijkerwijs val je zelf in slaap. Of huur video's en laat de baby drinken terwijl je tv kijkt.
Het is niet altijd makkelijk om te bepalen of een baby bijvoeding nodig heeft
Soms zal het enkele dagen toepassen van dit protocol ervoor zorgen dat de baby sneller aankomt. Soms is het inderdaad noodzakelijk dat de baby sneller aankomt en misschien kan dit niet zonder bijvoeding. Als het mogelijk is, geef dan moedermelk uit de moedermelkbank als bijvoeding. Als die niet beschikbaar is, heb je misschien kunstvoeding nodig. Soms is een langzame maar gestage groei echter acceptabel. De hoofdreden om je zorgen te maken over groei, is dat een goede groei een teken van goede gezondheid is. Een baby die goed aankomt is meestal gezond, maar dit verband is er niet altijd. En een baby die langzaam aankomt hoeft niet ongezond te zijn, maar artsen maken zich zorgen over een baby die langzamer dan gemiddeld groeit. Groeikaarten worden vaak slecht geïnterpreteerd. Een baby die de 10-percentiellijn volgt, groeit zoals hij hoort te groeien. Te veel mensen, waaronder artsen, geloven dat alleen baby's op de 50 percentiellijn en hoger normaal groeien. Dit is niet waar. Groeikaarten werden ontwikkeld op basis van informatie die verzameld werd van normale baby's. Iemand moet dus kleiner zijn dan 90% van alle andere baby's. Dat is ook een normaal iemand.
Borstvoedingshulpset
Als er is besloten dat er bijgevoed moet worden, is dit het beste om met een borstvoedingshulpset aan de borst te doen. Geef de bijvoeding met een borstvoedingshulpset, niet met de fles, een spuitje, een kopje of door middel van vingervoeden. Voed alleen bij nadat je stap drie en vier uit dit protocol hebt gevolgd en de baby minstens aan beide borsten heeft gedronken. Waarom is het beter om de borstvoedingshulpset te gebruiken?
- Baby's leren aan de borst te drinken door aan de borst te drinken
- Moeders leren de borst te geven door de borst te geven
- De baby blijft jouw melk krijgen
- De baby zal de borst niet weigeren
- Borstvoeding omvat meer dan alleen de moedermelk
Als de baby ouder is dan drie of vier maanden en bijvoeding lijkt nodig te zijn, is kunstvoeding niet noodzakelijk en kunnen extra calorieën gegeven worden in de vorm van vaste voeding. Als eerste voeding kun je bijvoorbeeld geprakte banaan, geprakte avocado, aardappelpuree of puree van zoete aardappel of babypap geven, zoveel als de baby wil en nadat hij borstvoeding heeft gekregen als hij nog steeds honger heeft. Zelfs op deze leeftijd zal het geven van flesjes als de baby niet veel uit de borst krijgt vaak leiden tot borstweigering. Als je kunstvoeding móet geven, meng het dan met de vaste voeding van de baby. Het geven van vaste voeding op de leeftijd van drie of vier maanden is niet aan te raden als alles goed gaat, en zelfs als de gewichtstoename langzaam is, zijn er verschillende andere manieren om de baby meer moedermelk te geven om uit te proberen voor je aan vaste voeding begint.
Normaliter begin je met het geven van vaste bijvoeding als de baby interesse in vaste voeding toont, in het algemeen rond de leeftijd van vijf, zes maanden.[1]
Als je baby een paar maanden goed aankwam en nu niet meer goed aankomt, lees dan het artikel
Langzame gewichtstoename ná de eerste maanden
Hierin staat een lijst met redenen voor een afgenomen melkproductie. Los op wat je kunt oplossen en volg vervolgens dit protocol. Je kunt het middel domperidon gebruiken. Het is geen wondermiddel.
Noot van de beheerder
- [1] In Nederland is het officiële advies dat pas na zes maanden met bijvoeding begonnen zou mogen worden; opdat baby's de gelegenheid te krijgen het eerste half jaar uitsluitend moedermelk te drinken.
Lees ook
Heb je nog vragen?
Artikelinformatie
- Artikel (handout B) Protocol to increase breastmilk-intake by the baby. Herzien januari 2005
- Vertaald door Heleen Hayes
- Deze handout mag zonder verdere toestemming gekopieerd en verspreid worden, op voorwaarde dat hij in geen geval gebruikt wordt in enige context die de WHO-code op de marketing van vervangingsmiddelen van moedermelk schendt
Mijn dochter Lisanne, nu vijf maanden, die krijgt bv omdat, we met allergieën te maken hebben in de familie en het is schijnbaar ook beter bv ipv fles voor haar. We hadden een bijeenkomst gevolgd tijdens de zes maanden zwangerschap van twee uurtje en na veel lezen en ik had zo iets van daar ga ik voor. Dit ga ik doen en toen Lisanne er was heb ik aan me borsten gevoeld van; zo voelen ze aan, als er wat mee zou zijn dan weet ik het. En van dag één dat ze er was had ik al een hard plekje in me borst en ik heb het tegen iedereen gezegd huisarts, kraam- en de verloskundige maar niemand gaf er eigenlijk aandacht aan, ze zeiden alleen: niemand heeft twee dezelfde borsten en klaar was ik er mee.
