© foto: Izaak P. Slagt© foto: Izaak P. Slagt© foto: Izaak P. Slagt© foto: Izaak P. Slagt© foto: Izaak P. Slagt
home
home

Borstvoeding.com - kenniscentrum voor borstvoeding biedt een keur aan informatie over borstvoeding. Kijk hier hoe dé site voor borstvoedend Nederland en België is samengesteld en kijk hier voor een compleet overzicht van alle informatie.
Elke week plaatsen wij op zondag een nieuwe column, op woensdag een nieuwe foto en op zaterdag een nieuw lezersverhaal

Medicatie in combinatie met borstvoeden: medicijnenlijst voor professionals als leidraad bij advisering

Deze verklarende lijst van medicijnen en borstvoeding is voor professionals. In deze lijst zijn de adviezen van Thomas Hale verwerkt, zie kolom drie.
Thomas Hale update zijn adviezen elke twee jaar en hij houdt rekening met alle bekende farmacokinetische aspecten die belangrijk zijn bij borstvoedende moeders en hun baby's, alsook met de meest recent gepubliceerde wetenschappelijke artikelen. Op grond hiervan stelt hij per medicament de 'lactatierisico categorie' vast.
Kinderarts Erica Post vertaalde en bewerkte deze lijst met meer dan 600 medicijnen.
Dit is versie 2, bijgewerkt op 15 maart 2007.

Lactatie risico categorieën bij Thomas Hale

  • L1 veiligst
    Medicijn dat al door veel lacterende moeders gebruikt is zonder dat er bijwerkingen te zien zijn bij kinderen. Gecontroleerde studies kunnen geen negatieve effecten bij kinderen ontdekken bij moeders die borstvoeding geven en het medicijn gebruiken. Er is vastgesteld dat het middel niet wordt opgenomen door het kind.
  • L2 Veiliger
    Medicijn waarnaar beperkt onderzoek is gedaan bij borstvoeding gevende vrouwen maar waarbij geen toename van negatieve effecten werden gezien of waarbij geen negatief effect van deze medicatie werd aangetoond.
  • L3 Matig veilig
    Er zijn geen gecontroleerde studies in borstvoeding gevende vrouwen maar er zou mogelijk een negatief bijeffect kunnen zijn, of bij gecontroleerde studies worden alleen maar minimale, niet levensbedreigende bijeffecten gezien. Deze medicatie moet alleen gegeven worden als het potentiële voordeel voor moeder en kind het potentiële risico voor het kind rechtvaardigt.
  • L4 Mogelijk schadelijk
    Er is bewijs van risico voor de borstvoeding drinkende zuigeling of voor moedermelkproductie, maar het voordeel dat gehaald kan worden uit het medicijn in een borstvoeding gevende moeder kan geaccepteerd zijn ondanks de risico’s voor de zuigeling. Zoals bijvoorbeeld wanneer het middel gebruikt wordt tegen een levensbedreigende ziekte of een serieuze ziekte waar geen ander middel voorhanden is.
  • L5 gecontraindiceerd
    Studies in borstvoeding gevende moeders hebben aangetoond dat er een significant en beschreven risico bestaat voor de zuigeling. Het risico van het gebruik van dit medicijn is duidelijk groter dan de voordelen van borstvoeding. Het medicijn is gecontraïndiceerd in vrouwen die borstvoeding geven.

American Association of Pediatrics [AAP]

Ook de American Association of Pediatrics [AAP] doet uitspraken over de combinatie van borstvoeden bij medicatiegebruik. Zie hiervoor kolom vier. Ook de AAP heeft een categorie-indeling gemaakt. Dit betreft een veel kleiner aantal medicamenten.
In een aantal gevallen komt deze lijst niet overeen met de bevindingen van Hale. Meestal is Hale daarbij strenger dan de AAP bijvoorbeeld als de moedermelkproductie significant afneemt bij gebruik van het medicament. Hale ziet dit wel als bezwaar, de AAP hield hier geen rekening mee.

Lactatie risico categorieën bij de AAP:

  • Compatible: Mag gecombineerd worden met borstvoeden.
  • Caution: Kan gecombineerd worden met borstvoeding onder bepaalde voorwaarden.
  • Cessation: Mag niet gecombineerd worden met borstvoeden.

Laatste kolom

In de laatste kolom worden nog enkele aandachtspunten genoemd die niet in de andere kolommen genoemd worden, maar die wel aandacht behoeven. Zoals bijvoorbeeld de grotere kans op spruw bij antibioticagebruik.






























Download een lijst als PDF

Lees ook


Foto van de week

2008-19a.jpg

Wauw!! Wij dachten dat 3,5 miljoen Nederlanders op vakantie waren en we hadden eerlijk gezegd maar een paar foto's verwacht. Maar nee hoor, de mailboks stroomde over en de meest prachtige, intieme, lieve, vertederende en stoere foto's verschenen op het scherm. Geweldig, we voelen ons vereerd bij zoveel geluk aan de borst. Meiden, we zijn trots op jullie en op jullie kleintjes.

Mirjam met Rick spannen de kroon met de mooiste koninginnedagfoto. Kijk eens hoe ze straalt. Rick is nu ruim zeven maanden en krijgt al vanaf dag één borstvoeding. Mirjam: 'We genieten er beiden met volle teugen van. Waar ik in het begin flink wat schroom had om in het openbaar te voeden, maakt het me nu niet meer uit. Of het nu in de V&D is of op het voetbalveld. Deze foto is genomen op Koninginnedag in de kroeg waar mijn man en ik elkaar hebben leren kennen.'

Prachtig, dank je wel Mirjam.

In de categorie 'de jongste' scoren Sandy met Lynn. Lynn is geboren op 31 oktober 2007 om 10.32 uur na een bevalling van een uur en vijftien minuten. Ze is het derde kindje en ze heeft twee broers. Dit is Lynn's en Sandy's eerste borstvoedingsmoment!

Tweede in deze categorie is Melanie met dochter Liesl. Liesl is geboren op 9 maart 2008 en krijgt hier een uur na haar geboorte borstvoeding in de verloskamer.

En al die andere foto's... die gaan we, beloofd is beloofd, allemaal nog op de site zetten. Even geduld nog!

2008-19b.jpg
Sandy met Lynn

2008-19c.jpg
Melanie met Liesl


Meedoen?

Woensdag fotodag! Heb jij ook zo'n prachtige foto van je kleintje? Wij kiezen elke week de allerliefste foto en plaatsen die op woensdag. Kijk hier voor meer informatie

Groot borstabces

verhaal-34-ulrike.jpgMijn dochter Lisanne, nu vijf maanden, die krijgt bv omdat, we met allergieën te maken hebben in de familie en het is schijnbaar ook beter bv ipv fles voor haar. We hadden een bijeenkomst gevolgd tijdens de zes maanden zwangerschap van twee uurtje en na veel lezen en ik had zo iets van daar ga ik voor. Dit ga ik doen en toen Lisanne er was heb ik aan me borsten gevoeld van; zo voelen ze aan, als er wat mee zou zijn dan weet ik het. En van dag één dat ze er was had ik al een hard plekje in me borst en ik heb het tegen iedereen gezegd huisarts, kraam- en de verloskundige maar niemand gaf er eigenlijk aandacht aan, ze zeiden alleen: niemand heeft twee dezelfde borsten en klaar was ik er mee.

In de kraamtijd had ik een bloedende tepel en het deed erg zeer tot dikke tranen van mij tijdens het voeden van Lisanne en de kraamhulp gaf nog aan; jij wilt toch bv geven, dan moet je er maar wat voor over hebben (was als een grapje bedoeld neem ik aan?). Het was ook erg normaal dat het pijn deed zeiden ze (huisarts en verloskundige en de kraam) het mag dertig seconden zeer doen want, je tepels moeten er wennen.

Ik lag labiel in me bed natuurlijk nog van de bevalling maar met grote twijfels maar ja zij zeggen het en dan zal het zo wel zijn dacht ik nog.

Lisanne is de 13 december 2007 geboren en net voor de feestdagen had ik een bloedende tepel. De verloskundige gebeld en tepelhoedjes gehaald en dat ging wel weer even. De vrijdag na de kerstdagen heb ik de borstvoedingsstichting gebeld want, voor de tweede keer had ik bloedende tepel en er is een lactatiekundige bij ons geweest aan huis. Dezelfde dag en die heeft mee gekeken naar het aanleggen. En letterlijk na drie seconden zag zij al wat er aan de hand was; ze lag verkeerd aan. Dus al die tijd van dag één na de bevalling lag ze verkeerd aan schijnbaar en niemand heeft daar opgelet.


Meedoen?

Zaterdag verhaaldag! Heb jij ook zo'n prachtig verhaal over je kleintje? Wij plaatsen elke zaterdag het mooiste verhaal.
Kijk hier voor meer informatie
 

Zelf eten - kindgerichte manier van bijvoeden na zes maanden

Olivier, geboren in maart 2007, is onlangs, na zes maanden uitsluitend moedermelk gedronken te hebben, begonnen met het eten van vast voedsel. Margot geeft Olivier van het begin af aan bijvoeding volgens de kindgerichte manier, ook wel de Rapley-methode genoemd. Zowel Margot als Olivier zijn er zeer enthousiast over dat Olivier zélf zijn eten ontdekt en dat hij helemaal zelf de regie in handen heeft. Margot laat ons regelmatig zien hoe Olivier zelfstandig leert eten.


 

Lang(er) borstvoeding geven; een pleidooi voor meer openheid

Vroeger was het heel vanzelfsprekend om langer dan zes maanden borstvoeding te geven. De komst van kunstvoeding zorgde ervoor dat moeders een keuze kregen: borstvoeding was niet langer noodzaak, want er was een alternatief dat je kon kopen in de winkel. Kunstvoedingsfabrikanten deden hele generaties ouders geloven dat kunstvoeding beter zou zijn dan de moedermelk. Steeds minder moeders kozen voor borstvoeding en veel kennis die voorheen van moeder op dochter werd doorgegeven, raakte vergeten.


 

Borstvoeding, de eerste dagen. Gaat het goed?

Je bent nog maar net bevallen en je hebt nog maar een paar keer je kleintje aan de borst gehad. Hoe gaat het nu verder? Doe je het goed en waar moet je nu precies op letten om te weten of je het goed doet? Loop dit lijstje eens rustig door. Heb je een vraag? Zoek een deskundige of stel je vraag op het borstvoedingsforum