Stuwing in de kraamweek

Annette Luime

stuw_1.jpgStuwing in de kraamweek kan je het idee geven dat de borstvoeding nu goed op gang komt en het kan je motiveren om door te gaan. Als de stuwing ernstig is, en niet goed behandeld wordt, dan is dat nadelig voor de borstvoeding op langere termijn. Bij stuwing zijn je borsten gespannen en vol. De huid van je borsten staat strak en is doorschijnend. Je borsten voelen warm en pijnlijk aan. Stuwing wordt veroorzaakt door vaatverwijding, weefselvocht en het op gang komen van je melkproductie. Stuwing komt het meest voor tussen dag drie en vijf, maar kan ook later voorkomen tot zelfs bij negen tot tien dagen na de geboorte. Door de volheid van je borsten kan je tepel vlakker worden. Hierdoor kan je baby de borst moeilijker in de mond nemen. Dit maakt dat hij minder makkelijk moedermelk uit je borsten kan krijgen. De kans op pijnlijke en beschadigde tepels neemt toe. Tweederde van de moeders heeft op zijn minst lichte symptomen van stuwing in de kraamweek. Een enkele keer kan stuwing zo ernstig zijn dat borstvoeding in gevaar komt. Dit is vaak het gevolg van niet goed beleid rond borstvoeding.

Verschil tussen stuwing en borstontsteking

stuw_5.jpgBij stuwing kan je temperatuur wat verhoogd zijn. Koorts met ziek voelen, roodheid van je borst(en), harde plek(ken) en pijn kunnen wijzen op een borstontsteking.

Preventie

Het op gang komen van de melkproductie is een proces dat door hormonen wordt gestuurd. De volgende maatregelen zorgen er voor dat je de minste kans hebt op stuwing
  • Geef in de eerste 48 uur na de bevalling vaak borstvoeding, minimaal 8-12 keer per 24 uur.
  • Let op een goede aanlegtechniek, waardoor je baby met weinig moeite je borst goed kan legen
  • Laat je baby net zolang aan je borst drinken tot deze ‘leeg’ is of totdat hij zelf laat merken dat hij genoeg heeft. Als hij nog wel zuigt maar niet meer slikt, dan heeft hij genoeg. Daarna laat je hem aan je andere borst drinken.
  • Masseer je borsten voor en tijdens het voeden.
  • Kolf moedermelk af als je baby de volheid van de stuwing niet weg gedronken krijgt.

Situaties die kans op stuwing vergroten

  • Zeer ernstige stuwing is vaak het gevolg van verkeerd beleid rond borstvoeding en wordt veroorzaakt doordat melk niet goed uit de borst wordt verwijderd. Dit kan komen door:
  • Het geven van bijvoeding, anders dan afgekolfde moedermelk, waardoor je baby te weinig drinkt aan de borst en deze dus niet goed leegt.
  • Uitstel van eerste borstvoeding(en).
  • Te weinig voedingen per 24 uur, minder dan acht.
  • Strikt op schema voeden.
  • Beperking van de tijdsduur van de voedingen.
  • Baby de eerste borst niet leeg laten drinken met het idee dat hij dan de tweede anders niet neemt.
  • Borstimplantaten of andere borstoperatie.

Behandeling

stuw_4.jpgHet bijzondere van stuwing is dat het normaal gesproken, met goed en vaak aanleggen, vanzelf minder wordt na een dag. Het uitstellen van voedingen, je borsten strak inpakken of zelf weinig drinken, helpt niet om stuwing te verminderen. stuw_6.jpgOm de klachten van stuwing te verminderen zijn verschillende behandelingen mogelijk, waarbij het altijd belangrijk is dat je de borst zo vaak mogelijk aanbiedt: Reverse Pressure Softening (RPS) is een techniek waarbij met voorzichtige druk het gebied rond de tepelhof zachter gemaakt wordt. RPS maakt mogelijk dat je baby beter kan aanhappen en effectiever kan drinken.
    \t
  • Afkolven van de melk met de hand, waarmee je je borst iets zachter maakt zodat je baby beter kan aanhappen. Deze moedermelk kun je later met een cupje aan je baby geven. Probeer zo vaak mogelijk aan de borst te voeden.
  • \t
  • Toepassen van borstmassage om de toeschietreflex op te wekken en de melk te laten stromen.
  • \t
  • Gebruik van oxytocine spray als ondersteuning bij het makkelijker krijgen van een toeschietreflex.
  • \t
  • Gebruik van warme kompressen vóór de voeding om de melkstroom te bevorderen.
  • \t
  • Gebruik van koude kompressen ná de voeding omdat dat prettig aanvoelt en de zwelling vermindert.
  • \t
  • Bedekken van de borst met gekneusde koolbladeren. Moeders melden vaak dat stuwing dan minder vervelend is.
  • \t
  • Afkolven van moedermelk, bij voorkeur met de hand. Bij het gebruik van een kolf het vacuüm zo laag mogelijk zetten. Eenmalig je borsten helemaal leegkolven kan ook een prettig gevoel geven.
stuw_3.jpgPijnstilling in de vorm van ibuprofen en paracetamol mag je nemen om de pijnklachten te verminderen. Check op de site van het kenniscentrum Borstvoeding welke medicatie past bij borstvoeding en overleg, in de kraamweek, met je verloskundige voor je medicatie neemt.

Tot slot

Veel vrouwen krijgen in de kraamweek te maken met stuwing. Als je baby goed en vaak aan de borst kan drinken, zul je niet (lang) last hebben van pijn en volheid in je borsten. Pas bovenstaande tips toe en geef het even de tijd, je zal weer snel kunnen genieten van borstvoeding.

Literatuur

Lees ook

Copyright

© | Op dit artikel rust copyright | StefanKleintjes |

Hier uw advertentie?

Neem vrijblijvend contact met ons op voor de mogelijkheden